Traumatismos dentales
Los traumatismos dentales son impactos que recibe la dentadura como consecuencia de una caída, una lesión o un accidente. El golpe en los dientes puede producir la fractura de los mismos o tener mayor consideración, como una fractura de los huesos de la mandíbula.
Este tipo de traumatismos se producen con mayor incidencia en los períodos de la infancia y la adolescencia, siendo el segundo de los motivos más frecuentes de la visita, por detrás de la caries.
A consecuencia de un traumatismo dental pueden producirse alteraciones de diversa naturaleza. Desde las consecuencias médicas y estéticas iniciales a posibles daños emocionales a consecuencia de la apariencia derivada de los mismos.
- En el supuesto de la adolescencia, los daños estéticos causados por fractura de incisivos dentales pueden generar un efecto emocional mayor que en el caso de los niños.
- Los traumatismos en el área de la dentadura en la infancia tienen diferente consideración en función de la edad del menor. Esto es así porque se puede dar el caso de un traumatismo en dentición temporal o un golpe en los dientes permanente.
Cada caso será valorado por nuestro equipo odontólogo en función de la complejidad de la afectación y las posibles secuelas, tanto a nivel estético como emocional, pero una temprana intervención favorecerá la viabilidad del tratamiento.
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Tipos de traumatismos dentales
Para determinar el tipo de traumatismo deben tenerse en consideración si han sido afectados los tejidos dentarios, así como el posible daño en los tejidos periodontales o el soporte de las piezas.
Toda vez que existe un golpe o impacto, el diagnóstico de un traumatismo dental es básicamente clínico y se realizará mediante inspección y palpación como medida de seguridad para verificar que no existen heridas de tipo contuso o inciso-contusas en los tejidos blandos de la boca.
En caso de traumatismo dental puede darse, a mayores de la fractura, una estabilidad en las piezas dentales constatables al medir el grado de movilidad de las mismas. El grado de movimiento dental se registra de 0 a 3:
Índice 0: no hay movilidad en la pieza dental
Índice 1: movilidad horizontal de la pieza con rango menor de 1 mm.
Índice 2: movilidad horizontal dental mayor de 1 mm.
Índice 3: movilidad axial; es decir, con respecto al eje
Dentro de los tipos de traumatismo dental se puede producir la afectación de unas u otras piezas dentales en mayor o menor medida. La fractura de incisivos centrales superiores es el traumatismo más frecuente, constituyendo el 80% de las consultas de esta índole.
En menor frecuencia, se dan fracturas de incisivos laterales superiores y fracturas de los incisivos centrales inferiores.
Traumatismos dentales en dentición temporal
En los casos de traumatismos dentales en dentición temporal, las incidencias más habituales son las fracturas de corona no complicadas, además de las luxaciones y la avulsión dental (la salida completa del diente sin daño estructural).
Traumatismos dentales en dentición permanente
En los casos de traumatismos dentales en dentición permanente, los casos más habituales atienden a la fractura no complicada de corona con alcance a 1 o 2 piezas. De darse una avulsión de la pieza o una luxación intrusiva, puede producirse una alteración en el desarrollo dentario y constituyen una lesión de especial consideración en el caso de los menores.
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Casos de éxito
Este paciente acude de urgencia tras un traumatismo en la piscina, con la ayuda de los composites estéticos conseguimos devolverle la naturalidad a su incisivo en una sóla hora de tratamiento.
Esta paciente presentaba un diente oscurecido y roto por un traumatismo. Tras realizar la endodoncia del diente y un blanqueamiento interno para aclarar el sustrato, realizamos una carilla de composite que imita el color natural de sus dientes adyacentes.